2023年健康管理师考试精选考点+例题5：心电图检查

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心电图记录主要反映心肌激动的电学活动，对各种心率是常态和传导障碍的诊断分析具有肯定价值。检查前必须咨询阅读申请单，必要时补充询问病史。

多种疾病可以引起同一种图形改变，例如心肌病、脑血管意外等都会导致出现异常Q波，不可随便诊断为心肌梗死。如V5电压高，在正常青年人仅能提示为高电压现象，而对长期高血压或瓣膜疾病患者就可作为诊断左心室肥大的依据之一。

分析心电图包括定性和定量分析：为了不遗漏，从4个方面考虑：心率问题、传导问题、房室肥大问题、心肌方面问题。

例题5：下列各种症状中，属于慢性阻塞性肺疾病的有 

A、慢性咳嗽  

B、咳痰  

C、气短或呼吸困难  

D、喘息  

E、体重下降等全身性症状  

【参考答案】 ABCDE 

【答案解析】 COPD的主要症状包括：①慢性咳嗽：通常为首发症状。初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。②咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，少数病例咳嗽不伴咳痰。③气短或呼吸困难：这是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重。④喘息和胸闷。⑤全身性症状：如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和（或）焦虑等。