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老人患有心力衰竭该如何自我护理?

来源:未知 编辑:heling1782426 时间:2022-12-13

2023年即将到来,三考网经验栏目小编今天分享新的经验:老人患有心力衰竭该如何自我护理?,详情内容如下:

心力衰竭(简称“心衰”),绝大多数情况下是指各种心脏疾病引起心肌收缩力下降,使心排血量不能满足机体代谢需要,器官,组织血液灌注减少,出现肺循环和(或)体循环静脉淤血的临床综合征,是最常见的反复住院治疗和死亡的原因之一。

心衰是所有心脏疾病的最终阶段,其主要表现为,液体潴留、呼吸困难、乏力和饮食差,患者对心衰症状的感受及了解是心衰患者自我管理的基础。如何提高慢性心衰患者的自我管理,应从以下几个方面应对。

病情的自我监测

每日测体重,以早期发现液体潴留最为重要。如在3天内体重突然增加2 kg以上,应考虑患者已有钠、水潴留(隐性水肿),病情有加重趋势,需要利尿或加大利尿剂的剂量,同时食欲下降,也应考虑病情有加重趋势。

心衰加重大多是存在一定诱发因素,其中最常见的是上呼吸道感染,因此对于慢性心衰的患者,一定要注意避免感冒等情况出现,如果出现上感症状,应及时治疗,如果自觉呼吸困难加重,应立即就诊防止心衰急性加重。  

注意监测心率和血压,如果心率、血压发生变化,过高、过低情况应及时联系医生,在医生指导下学会根据心率和血压适当调整相应药物,必要时来院复诊。

饮食管理

坚持低盐低脂饮食,心衰本身会使体内的钠盐不能顺利排出体外,进而过多的钠反而会使身体内的液体潴留,造成心脏负担过重。轻度心衰患者通常控制每天4g食盐,中重度心衰患者每天不超过2g食盐。建议患者使用标准用量的小盐勺,以方便控制盐的用量。

营养均衡,低脂有营养膳食,肥胖患者应减轻体重,少食多餐,避免暴食饱食,对于营养不良应加强营养,给予高质量蛋白饮食,戒烟限酒。

保持出入量平衡,人体需要液体量为1200-1500ml/天,应保持出入量基本平衡,学会记录每日出入量。

合理运动

长期坚持运动能改善患者心功能、生活质量及预后。6分钟步行试验,变成千米步行锻炼,6分钟步行实验是检测心功能轻重程度的一项基本实验,但是对于心功能不全患者快步行走往往存在不利因素,因此我们建议,患者出院后可给予根据自己身体情况,推荐千米散步活动,从百米至千米逐步增加活动量,增强自己的活动耐力。

药物管理

随着出院时间的延长,心衰患者服药依从性逐渐下降。坚持服药能够极大降低患者再次住院率和提高患者生活质量,心衰患者往往服用β受体阻滞剂、利尿剂、ACEI制剂、强心剂等多种药物,部分患者存在症状好转后自行减药或降低药物剂量,因此建议病情稳定患者应每1-2月门诊复查一次,根据具体情况调整药物,严格避免自行调整药物。

情绪管理

避免情绪剧烈波动,家庭成员也应当支持,关心、鼓励心衰患者,增强心衰患者治疗疾病的信心。

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